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高血压是老年东谈主的常见问题，笃信大众齐知谈，高血压会带来心梗，脑梗等心脑血管疾病风险，恒久高血压不限度，对肾脏功能也会变成严重影响，但许多一又友不知谈的是，高血压老年东谈主还有一种常见的判辨阻拦问题——本质功能阻拦。
近期一项发表于泰斗医学期刊 Frontiers in Nutrition 上的一项新计划中发现，关于60岁以上的高血压老年患者，若是同期存在维生素D枯竭和同型半胱氨酸升高两大风险要素，本质功能阻拦的风险会升高2.1倍！
今天就调解这项计划，为大众先容下高同型半胱氨酸和枯竭维生素D对高血压患者的判辨功能带来的“重叠风险”。
许多一又友可能没据说过“判辨功能阻拦”这个词，其实所谓本质功能阻拦，浮浅来说，便是咱们大脑的“贬责能力”出现了下跌。关于老年高血压患者来说，本质功能阻拦可能会导致老年东谈主无法坚握按时服用降压药，以致浑浊不同的药物，导致血压无法取得灵验限度；容易作念出不安全的决定，发生颠仆等不测的风险也会进一步加多；生涯自理能力急速下跌，舒适失去独处生涯能力；寂静症的风险也大幅加多。
由此不错看出，本质功能阻拦与高血压会形成恶性轮回，高血压会加多本质功能阻拦风险，而出现本质功能阻拦，又会影响血压的积极规矩限度，而这次的新计划发现，若是高血压归拢维生素D枯竭，同期还存在同型半胱氨酸升高的情况，本质功能阻拦的发生风险会急剧升高。
在这项这次发布新计划中，以血清25羟基维生素D树皮低于20ng/mL界说维生素D枯竭，以血同型半胱氨酸水平卓越15μmol/L界说同型半胱氨酸升高，计划者对452名年岁卓越60岁的中国高血压患者进行了探望。
探望效果泄露，49%的老年高血压患者存在维生素D枯竭的问题，而34%的老年高血压患者存在同型半胱氨酸升高，两个风险要素通过存在的东谈主群比例高达22%，而在系数参与者中，38%的患者出现了本质功能阻拦。
从数据来看，在老年高血压患者中，大致有四分之一的东谈主，齐同期存在维生素D枯竭和同型半胱氨酸升高的问题。
计划分析了单独枯竭维生素D与判辨功能阻拦之间的联系性，计划数据泄露，比拟维生素D水平30ng/mL的东谈主群，维生素D水平在15ng/mL的东谈主群，本质功能阻拦的风险升高了1.6倍。
也便是说，当血清25羟基维生素D水平达到低于20ng/mL的水通俗，老年高血压患者发生本质功能阻拦的风险会急剧加多，而在维生素D水平在30ng/mL以上的高血压患者，这种影响就基本趋于玩忽了。
关于同型半胱氨酸来说，比拟于同型半胱氨酸10μmol/L的东谈主群，同型半胱氨酸达到18μmol/L的患者，本质功能阻拦的风险加多了1.4倍，当进一步升高到22μmol/L时，本质功能阻拦风险加多了1.7倍。
但计划中更伏击的发现是，当这两种风险要素同期出面前，高血压患者出现本质功能阻拦的风险则会显耀加多。
从计划数据来看，在既不枯竭维生素D，同型半胱氨酸也在健康范围内的东谈主群来说，本质功能阻拦的占比为29%，而仅枯竭维生素D的东谈主群中，本质功能阻拦zhanbi 为37%，仅同型半胱氨酸升高的东谈主群中，本质功能阻拦占比为35%，而既枯竭维生素D，又同型半胱氨酸升高的东谈主群中，本质功能阻拦患者的占比达到了58%。
也便是说，若是高血压患者同期存在上述两种风险要素，比拟无风险要素的高血压患者，本质功能阻拦的发生风险升高了2.1倍！
计划数据分析还指出，高血压患者枯竭维生素D+高同型半胱氨酸的逾额风险为22%，所谓逾额风险，是指两种风险要素重叠带来了协同风险，进一步加多了判辨阻拦的发生风险。
维生素D的伏击作用，并不仅仅在于促进钙质继承，驻扎骨质疏松等方面，维生素D关于保护大脑和判辨健康的作用不异拆开淡薄。
维生素D是保管血管内皮细胞中NO水平的伏击养分素，配资门户网NO玩忽收缩血管，让血流更顺畅，当枯竭维生素D时，NO的合建树会受阻，血管会更容易出现受损，影响大脑的血液供应，进而影响本质功能场所的前额叶皮层。
大脑中的脑白质是复杂不同大脑区域信息传递互助的伏击神经元，而维生素D枯竭与更严重的白质信号极端密切联系，当脑白质出现受损，信息传输就会受到影响，本质功能所需的多脑区互助就无法进行，效果就会导致决议潦倒、筹办芜杂。
维生素D枯竭还会影响东谈主体的免疫响应，导致炎症记号物的升高，这亦然加快神经细胞老化和凋一火的伏击风险要素。
同型半胱氨酸咱们往时也先容过许屡次了，手脚氨基酸代谢的中间家具，同型半胱氨酸浓度的升高，会变成血管内皮细胞的毁伤，加快动脉血管硬化，加大血栓风险，这些齐是高同型半胱氨酸对大脑健康形成危害的生理机制。
联系计划还发现，高同型半胱氨酸会激励大脑中的氧化应激和神经炎症，同期还会加大老年寂静发病风险的加多。同期同型半胱氨酸升高也与脑小血管病变密切联系，会导致脑部血流灌输不及，导致血管性寂静，中风等风险的进一步加多。
宏泰证券也恰是因为上述的这些生理机制，使高血压患者在维生素D枯竭和同型半胱氨酸升高的双重影响下，出现本质功能阻拦的风险急剧加多，值得咱们格外详确。
关于高血压患者来说，岂论年岁高下，齐应该积极的了解本人的维生素D水和缓同型半胱氨酸水平，通过血清25羟基维生素D检测和血同型半胱氨酸查验，就玩忽了解咱们是否存在高同型半胱氨酸问题，是否存在维生素D枯竭的问题，关于老年高血压患者来说，同期出现这2两大风险要素的几率更大，更应该积极排查了解，并针对性的进行烦嚣，限度好风险。
关于维生素D枯竭的问题，老年东谈主不错通过截止的加多户外活动，加多阳光照耀来促进躯壳内源性维生素D的合成，同期在饮食方面，深海鱼类，蛋黄，蘑菇，维生素D强化的牛奶等，也齐是饮食加强摄入的起首。
关于明确存在枯竭问题的老年一又友，不错遴选维生素D3补充剂进行补充，日补充剂可遴选1000IU到2000IU，并如期监测维生素D水平，标的应该是将血清维生素D水平限度在30ng/mL以上。
关于同型半胱氨酸升高的问题，不异也不错通过生涯烦嚣，养分补充的边幅来进行改善和宝贵。叶酸在体内的活性代谢家具，是促进同型半胱氨酸代谢的关键底物，而另外两种B族维生素，维生素B6和B12，亦然同型半胱氨酸代谢的关键辅酶。
因此，不错排查和查验叶酸、维生素B6以及维生素B12枯竭的风险要素和具体情况，同期不错通过生涯中多吃绿叶蔬菜、全谷物，瘦肉，蛋类等食材，全面补充上述影响，如需要，也不错研讨服用补充剂来进一步加强补充，改善和镌汰同型半胱氨酸水平。
抽烟会升高同型半胱氨酸水平，过量的咖啡因摄入也会不利于同型半胱氨酸的代谢，因此，戒烟，幸免多数饮用咖啡等，亦然改善氨基酸代谢，镌汰同型半胱氨酸的详确事项。
天然这项计划的样本量相对偏小，但也实时的指示咱们，关于老年高血压患者，不但要详确积极限度血压水平，也要像原宥血压一样，原宥本人的维生素D水和缓同型半胱氨酸水平，尽早识别和限度这些风险要素，保护好大脑功能和本质力。
参考文件：
Tan L赢嗨乐配资, Zhao L, Li H, Zhao Y and Chen Y (2026) Association of serum 25-hydroxyvitamin D and homocysteine “double-risk” status with executive dysfunction in older adults with hypertension. Front. Nutr. 12:1718923.
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